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lunes, 31 de enero de 2011

MINIK GABEKO ZIZTADAK


Kenji Takada farmakozinetikako irakasle japoniarrak minik sortzen ez duen farmakoak ziztatzeko sistema garatu du.

Takadak 300 mikrorratz dituen 1,5 zentimetrorainoko mikrotxip bat erabiltzea proposatu zuen. Honela, beharrezko medikamendua organismoan sartzea lortzen da, ehun sakonak kaltetu gabe.

Orratzek 0,5 milimetro baino ez dira sartzen azalean. Hau dela eta, pazienteak ez du sentipen desatseginik hautematen eta ez da hemorragiarik sortzen.

Balio handiko ekarpena dirudien arren, Takada ziur dago honek osasun zerbitzuetara bertan gertatzen diren prozedurei beldur dien jendeak beldur hori atzean uzteko urrats handi bat izan daitekeela, eta ondorioz beldurragatik tratatzen ez diren eta aurreikusi eta tratatu daitezkeen gaitzen inzidentzia murriztuko dela.

Honen harira, bada garuna engainatzea helburu duten beste sistema batzuk, adibidez DentalVibe (http://www.dentalvibe.com/) izeneko tresna, hortz klinika batzuetan erabiltzen hasi dena. Gailuak denbora tarte erregularretan hortzoiaren gainean bibratzen du, hau ziztatua den bitartean. Garunak bibrazio hauek minaren kinada baino lehenago jaso eta prozesatzen ditu, beraz bibrazioek nonbait garuna engainatzen dute honek minik sentitu ez dezan.

KIRURGIARIK GABE HIPERMETROPIA HOBETZEA

Kataluniako Unibertsitate Politeknikoan hipermetropia zuzentzen duen lente zurrun bat aurkeztu dute. Lenteak gauez jarduten du kornea moldatuz eta kirurgia beharrezkoa ez izatea dakar.

Mundu mailako berrikuntza bezala aurkeztu da, izan ere milaka pertsonek ikusmena hobetzeko kirofanotik pasatzea saihestuko du.

Lenteak gehienez 3,5 dioptria tratatzeko balio du, eta Jaume Pauné-k garatu du 5 urteko lanaren ostean (patentea ere berea da).

Pauné-k berak azaldu duenez, protesi zuzentzaile bezala jokatzen du, baina hortzetako aparatuak ez bezala, denbora jakin bat igaro ostean beharrezkoak ez direnak, begirako protesi hauen erabilera jarraitua izan behar da.


Lenteak kornean duen eragin moldatzaileak egun batzuk irauten du, baina gauero erabiltzea gomendatzen da egun argiko ikusmena garbia izan dadin eta eraginaren mantenimendua konstanteagoa izan dadin. 
Gauez erabiltzeak, hau da, begia itxita dagoenean eta ez denean hautsak, keak edo begiaren zabal-ixteak eragiten dituen eragozpenik sortzen, eguneko lentillek eragiten dituzten eragozpenak saihesten ditu, hala nola malkoa izatea lenteak begiaren gainean flotatu eta narritadurarik ez sortzeko. 
Lenteak kornea-epitelioaren kurbatura 20 mikra handitzen du, hipermetropiak sortzen duen ikusmen lausoa zuzenduz.

Hipermetropiaz gain hurbileko ikusmenari dagozkion beste arazo batzuk ere zuzentzeko gai da lentea, adibidez presbizia, ikerketan espero ez zen eragin kolateral eta itzela. 

Lente berria dagoeneko salgai dago eta lehen pareak 1000 euro inguru balio du, izan ere paziente bakoitzarentzat bere beregi diseinatutako lenteak dira, eta prozesuak 2 hilabete inguru irauten du, nahiz eta gero ere lentea erabili beharra dagoen ikusmena mantentzeko.

JATERA BEHARTUTA

Austin, Texasen jaiotako Lizzie Velásquez izeneko 21 urteko gazte batek, bizirik irauteko 15 minuturo jatera behartzen duen gaitz larri bat du. Egunero 60 bat otordu egin behar ditu, guztira 5000 eta 8000 kilokaloria artean hartuz. Hala ere, Lizzie-k ez du loditzea lortzen.
Munduan 3 pertsonek bakarrik jasaten duten gaixotasuna du Lizzie-k 8 hilabeteko haurra zenetik. Neskatxoa 800 gramorekin jaio zen eta medikuek ez zuten ulertzen nola lortu zuen bizirik irautea, eta gurasoei alabaren bizi itxaropena oso laburra izan zitekeela esan zieten. Oztopoak oztopo, Lizzie-k aurrera egitea lortu zuen, bere hezur, garun eta beste barne organoak antza normaltasunez garatu ziren eta.




Erantzun bila
"Patata frijituak, goxokiak, txokolatea, pizzak, oilaskoa, izozkiak eta tartak jaten ditut egun guztian, eta benetan sutzen nau anorexikoa naizela dioen jendeak" dio Lizzie-k.
Medikuek hasieran haurrak Barsy-ren sindrome genetikoa izan zezakeela ondorioztatu zuten, baina diagnostikoa alde batera utzi zuten Lizzie-k ez baitzuen ikasketa prozesuan inongo trastornorik.
Lizzie-ren kasua Abhimanyu Garg irakasleak Dallasen zuzentzen duen ikerketa genetiko batean gehitua izan da. Harek eta haren taldeak gazteak aurpegiko eta gorputzeko gantza galdu eta zahartze prozesu azkarra sortzen duen Sindrome Progeroide Neonatal delakoa izan dezakeela esan dute.
Gehiago jakiteko:
http://www.pediatr-neonatol.com/article/S1875-9572(09)60044-9/abstract
http://cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=18893562

domingo, 30 de enero de 2011

HOTZA LAGUN

Cirujanos cardiovasculares están utilizando una técnica de frío extremo que les permite detener el corazón del paciente para someterlo a una cirugía y posteriormente resucitarlo.
La arriesgada técnica está siendo perfeccionada por los especialistas del Hospital New Haven de la Universidad de Yale, en Estados Unidos.
Se trata de someter la paciente a una hipotermia inducida para enfriar el cuerpo de su temperatura normal de 37ºC a sólo 18ºC.
Esto permite al cirujano superar las dificultades de operar en un corazón con latidos. Porque el paciente, explican los médicos, queda en un estado similar a alguien que ha muerto.
“El cuerpo en esencia queda en un estado de animación suspendida, sin pulso, sin presión arterial, sin signos de actividad cerebral” explica a la BBC el doctor John Elefteriades, cirujano cardiovascular que participa en la investigación.
El objetivo, agrega, es que mientras el frío disminuye los procesos corporales los cirujanos tienen la oportunidad de llevar a cabo la operación antes de que se llegue a un riesgo de daño cerebral en el paciente.
Una vez que se completa la cirugía se calienta al paciente y si reinicia su función cardíaca con un desfibrilador.
“Realmente no tenemos espacio para errores o fallos, porque serían catastróficos” dice el doctor Elefteriades.
“Es la técnica más fascinante a la que me he visto expuesto en medicina, y cada vez me parece un milagro que funcione”, agrega.



Espada de doble filo
Para los cirujanos cardiovasculares como el doctor Elefteriades, operar en un corazón latiendo presenta un obvio desafío. Algunas operaciones cardiovasculares no sólo son difíciles sino imposibles si no se logra aislar o detener al corazón.
Los cirujanos pueden provocar paro cardiaco para detener el corazón, pero en circunstancias normales, deben utilizar una bomba cardiopulmonar para reemplazar la función de estos órganos durante el tiempo que dura la cirugía.
Esta técnica es comúnmente utilizada y se le considera de rutina.
Pero cuando no es posible utilizar la máquina cardiopulmonar, la hipotermia inducida ha demostrado ser una poderosa alternativa.
Para el doctor Kevin Fong, especialista en anestesiología del Hospital de la Universidad de Londres, es una técnica “fascinante, es poder manipular el momento de la muerte y burlarse de ella”.
“Al colocar el cuerpo en una especie de cámara lenta metabólica también se puede lentificar el proceso de morir, lo cual ofrece a los médicos y pacientes tiempo muy valioso”.
Pero también, dice el experto, es una “espada de dos filos”.
El enfriamiento extremo del cuerpo pone al paciente tanto en riesgo de morir como de curarse y el cirujano tiene que negociar esos peligros.
Por eso la hipotermia profunda no había sido una técnica muy popular. Pero ahora todo podría cambiar porque ofrece a los cirujanos el potencial de llevar a cabo operaciones que sin ella serían imposibles.
Por ejemplo, se le puede utilizar en procedimientos ahora inoperables como las lesiones cerebrales de neonatos, paro cardíaco y traumas graves.

Salvavidas
Uno de estos casos fue el de Esmail Dehzbod, quien necesitaba una complicada reparación de los grandes vasos sanguíneos que rodeaban su corazón para prevenir una ruptura fatal provocada por un aneurisma en la aorta.
Para salvarle la vida era absolutamente necesario operarlo, pero si se le sometía a un paro cardíaco inducido había riesgo de no poder reanudar su función.
La técnica podría usarse en procedimientos hasta ahora inoperables.
Por eso el doctor Elefteriades decidió colocar el corazón del señor Dehzbod en suspensión con hipotermia inducida.
El procedimiento lo dejaría en un estado de muerte pero, crucialmente, lentificaría sus procesos metabólicos para poder llevar a cabo la reparación antes de que el proceso de muerte se volviera irreversible.
“Estas increíbles hazañas quirúrgicas son una carrera contra el reloj de la vida” dice el doctor Fong.
“Los riesgos son enormes, pero para el señor Dehzbod no existía una mejor alternativa. Y extraordinariamente, su operación fue muy exitosa y pudo ser resucitado”.

Accidente
Este tipo de avances médicos, como la hipotermia inducida, a menudo emergen con un accidente.
Hace unos 11 años, Anna Bagenholme, una esquiadora de 29 años, cayó a través de una capa de hielo que cubría un barranco en Noruega.
Su corazón se detuvo durante más de tres horas y su temperatura corporal cayó a 13,7ºC.
Los expertos creen que éste es el paro cardíaco más largo y más frío del que se tiene registro. Y el hecho de que la esquiadora sobreviviera el accidente fue extraordinario.
“Su caso alteró el concepto de la vida y la muerte y demostró que la muerte en sí no es un evento sino un proceso” dice el doctor Fong.
“Un proceso que puede ser manipulado para nuestro provecho”.
“Aunque la idea del enfriamiento extremo para salvar vidas podría parecer simple, es una técnica muy poderosa y enigmática y tiene el potencial de mantener la esperanza donde en el pasado ya no quedaba nada”, agrega.

BI ALDIZ JAIOTZEA

El primer “nacimiento” fue alrededor del sexto mes de embarazo de Keri McCartney, cuando los cirujanos del Hospital Infantil de Texas sacaron al pequeño feto del útero de Keri, para extraerle un tumor que habría matado a Macie antes de nacer.

La segunda vez fue el 3 de mayo, cuando los McCartneys dieron la bienvenida a su hija, operada y en perfecto estado de salud.

La feliz pareja habló en exclusiva para Ann Curry, del programa TODAY, el viernes desde el hospital, donde se les unió el Dr. Darrell Cass, el cirujano fetal que lideró al equipo que realizó una cirugía llevada a cabo con éxito, menos de veinte veces alrededor del mundo. En el caso de Macie, él dijo: “Fuimos muy muy afortunados. Realmente resultó perfecta”.


La historia de los McCartney comenzó en la semana 23 del embarazo de Keri, cuando la pareja llevó a toda la familia a la consulta del obstetra para saber el sexo del bebé que Keri llevaba en su interior.


“Estaba toda nuestra familia”, le dijo Chad McCartney a Curry. “Nuestros cuatro hijos se habían apilado en la furgoneta, y nos dirigimos a nuestro ultrasonido rutinario para saber cual iba a ser el sexo del bebé. Esa fue la gran discusión durante el trayecto, así que había mucha excitación”


Una revelación mortal


Todos entramos a la habitación de ultrasonido, deseando ver la imagen del feto en la pantalla.

“De repente la técnico de ultrasonido tuvo una expresión contrariada en su rostro”, dijo Chad. “Sacó a nuestros hijos de la habitación y luego nos informó de que aparecía una gran masa en nuestro bebé”.


La imagen de ultrasonido mostró lo que parecía un globo que estaba creciendo en la región lumbo-sacra- excepto que estaba lleno de vasos sanguíneos, y era tan grande como el feto. El tumor no era cancerígeno…, pero aún así, mortal.

“El tumor era gigante” dijo Cass. “Era del tamaño de un pomelo”


La obstetra de los McCartney nunca había visto un tumor como ese en todos sus años de profesional. Después de investigar un poco, descubrió que el Hospital Infantil de Texas en Houston- a seis horas de distancia del hogar de la familia Laredo- era uno de los tres únicos hospitales en el mundo, que se especializaban en tales condiciones.


“Esto es increíblemente raro. Es uno entre 40.000 nacimientos”, dijo Cass. “Muchas veces, estos tumores pueden crecer o permanecer pequeños, y realmente no afectar al feto de forma significativa. En el caso de Macie, el tumor creció increíblemente rápido, y básicamente estaba robándole la sangre que su cuerpo necesitaba para crecer. Podría haber muerto si no se hubiese hecho nada”.


Un nombre adecuado

Keri Y Chad se fueron a su casa con el pronóstico grave, y decidieron que necesitaban ponerle un nombre a su niña, en ese momento.

“Decidimos ponerle un nombre, porque nos habían dicho que la posibilidad de que sobreviviera, era menor al 10%”, dijo Chad McCartney, reprimiendo las lágrimas mientras contaba la historia. “Queríamos elegir un nombre que fuera apropiado, así que la llamamos Macie Hope- porque sentimos que era todo lo que teníamos.”


Fueron a Houston para la cirugía que Cass describió desde el punto de vista quirúrgico, como “delicado”.

“Requería que la sra. McCartney se sometiese a una anestesia muy muy profunda, aproximadamente siete veces más profunda que una cirugía media”, dijo él. “Eso es necesario para poder tener el útero muy muy relajado”.


El y otros cirujanos abrieron el abdomen de Keri y sacaron completamente su útero. “Teníamos que encontrar un área del útero, que pudiéramos abrir de forma segura, para no tocar la placenta”, explicó.

Cuando encontraron el área, abrieron el relajado útero, y extrajeron alrededor del 80% del cuerpo de Macie Hope- que no pesaba más de un cuarto de libra- dejando solo la cabeza y la parte superior del cuerpo, en el útero. Exponer al feto al ambiente, conllevaba el peligro de que podría padecer un paro cardíaco, y los cirujanos trabajaron rápidamente para extraer el tumor y devolver a Macie a la seguridad del útero.


Esa parte del procedimiento de cuatro horas, tomó alrededor de veinte minutos. Los cirujanos tuvieron entonces que cerrar cuidadosamente el útero para que quedara hermético, para evitar que filtrara líquido amniótico.

“Teníamos la esperanza de que el embarazo iba a continuar”, añadió Cass.


Vuelta a nacer


Esa esperanza también fue respondida. Macie Hope no llegó al término de los nueve meses, pero, dijo Cass, “el embarazo duró otras diez semanas, lo que permitió a Macie recuperarse del tumor que la estaba matando”.


El 3 de mayo, Macie Hope nació otra vez, esta vez para quedarse. Ella y su madre han permanecido en el Centro Médico de Texas desde entonces, ya que ambas se están recuperando completamente de la cirugía milagrosa. Macie todavía tiene una gran cicatriz en su espalda, la cual dicen los cirujanos que se puede corregir cuando sea mayor.

BITXIKERIAK

 Hona medikuntzari buruzko datu kurioso batzuk:

Giza gorputzak 7 xaboi pastilla egiteko adina gantz, iltze txiki bat egiteko adina burdina, pitxar txiki bat betetzeko adina azukre, jostailu-kainoi batek tiro egiteko adina potasio, txakur bat arkakusoz garbitzeko adina sufre eta oilategi txiki bat txuritzeko adina kare ditu.

Antzina seme-alaba asko zituzten familietan 7. semea aukeratzen zen medikuntza ikasteko.

Haurdunaldian giza fetuak 250.000 neurona baino gehiago sortzen ditu minuturo.

Ekonomikoki hondoa jo duten estatubatuarren %54,5 egoera horretan dago gastu medikuak direla eta.

Erdi Aroko medikuek sexu-erlazioak izan aurretik zakila galipotarekin igurtzea gomendatzen zuten baliabide antisorgailu bezala.

8 ordu baino gehiago edo 4 ordu baino gutxiago lo egiten dutenek 6 eta 7 ordu artean lo egiten dutenek baino gutxiago bizi dira, Kaliforniako Unibertsitateak burututako ikerketa baten arabera.

Antzina urrea sendagai bezala errezetatzen zen. Dirudunek urre xaflak murtxikatzen zituzten eta urrea hauts bezala gehitzen zitzaion janariari, gozagarri bat bailitzan. Besteak beste, XVII. mendean, Luis XII.aren alkimistek urre likido kantitate handia edanarazten zioten, erregearen osasun kaxkarra hobetzeko.

Hainbat herrialdeetan gripea influenza bezala ezagutzen da Benedikto XIV aitasantuak epidemiak astroen influentziagatik sortzen zirela uste baitzuen.

Uste da lehen zesarea modernoa 1500. urtean Nufer Alespachin izeneko zikiratzaile batek bere emazte Elizabeth-i burututakoa izan zela. Txerrieme ernariekin erabiltzen zuen teknika bera erabili zuen. Zesareak arruntak ziren Erromako Inperioaren garaian, baina emakumeak hiltzen ziren.

Haurrek egunean 200 bat aldiz egiten dute irribarre. Nagusiek 20 bat aldiz.